Kako starimo, veća je vjerojatnost da ćemo osjetiti bol i umor u području vrata. Ovi simptomi mogu sakriti dijagnozu osteohondroze. Zašto se razvija? Koje metode liječenja postoje? Je li moguće nositi se s bolešću kod kuće? Ova smo pitanja postavili liječnicima.
Osteokondroza je kronična degenerativna bolest kralježnice. Uzrokovana je prirodnim procesima starenja, poput pojave sijede kose.
U medicini, osteohondroza se odnosi na različite bolesti. U literaturi na engleskom jeziku pojam osteohondroza je rijedak i odnosi se na oštećenje kostiju djece i adolescenata tijekom rasta zbog poremećene opskrbe krvlju. U domaćoj literaturi osteokondroza se odnosi na degenerativno-distrofično oštećenje intervertebralnog diska i drugih dijelova kralježnice. Tipično je za starije osobe i javlja se kod gotovo svake osobe.
Uzroci osteohondroze
Neurolozi identificiraju nekoliko glavnih razloga za razvoj bolesti:
- niska tjelesna aktivnost,
- sklonost bolesti,
- povećana statička i dinamička opterećenja,
- poremećen metabolizam,
- nezdrava prehrana
- hormonalni poremećaji,
- loše držanje,
- stres.
Simptomi cervikalne osteohondroze
Najčešći simptomi osteohondroze uključuju refleksni, mioadaptivni i kompresijski bolni sindrom. Pogledajmo svaki od njih detaljnije:
Refleksni sindrom
Nastaje zbog pretjeranog stresa na živčane završetke u intervertebralnom disku. Živčani impulsi ulaze u duboke i površinske mišiće leđa, što dovodi do boli i osjećaja napetosti.
Refleksni sindrom karakterizira bol u vratu, koja se pojačava svakim pokretom glave. Možda nema jasnu lokalizaciju i može se osjetiti u rukama ili nogama.
Mioadaptivni sindrom
Nastaje zbog prenaprezanja mišića i manifestira se u obliku grčenja mišića. Razvija se redovitom i intenzivnom tjelesnom aktivnošću, kao iu slučajevima kada zdravi mišići preuzimaju funkciju zahvaćenih.
Bol u mioadaptivnom sindromu lokalizirana je na okidačkim točkama - zbijanjima u zoni spazma. Simptomi uključuju mučninu, glavobolju i nesanicu.
Sindrom kompresije
Zbog osteohondroze dolazi do pomicanja hrskavice i kostiju kralježnice, što dovodi do pritiska na živčane završetke. Sindrom kompresije karakterizira utjecaj patološke strukture na korijene kralježnice, leđnu moždinu ili bilo koju posudu.
Sindrom kompresije uključuje 3 sindroma vertebralne arterije:
- Radikulopatija - radikularni sindrom;
- Mijelopatija - spinalni sindrom;
- Neurovaskularni sindrom.
Naradikularni sindrombol je izražena i praćena jasnim senzornim smetnjama u području zahvaćenog korijena spinalnog živca. Bol u vratu često se pogoršava noću. Mogu se javiti smetnje kretanja kao što su slabost mišića i izostanak jednog ili više refleksa.
Naspinalni sindromspinalni kanal komprimira leđnu moždinu - to se događa kada su kralješci dislocirani ili prijelomi. Simptomi uključuju bol različitog intenziteta. Smanjuje se osjetljivost u rukama i nogama, javlja se ukočenost.
Sindrom vertebralne arterijenastaje kada se njegov lumen sužava, osobito ako je stisnut koštanim strukturama. Ovaj sindrom karakterizira bol u vratu, glavobolja, gubitak koordinacije i ravnoteže, vrtoglavica, oštećenje sluha i vida.
Postoji još jedan sindrom osteohondroze, čiji su simptomi često povezani s bolestima srca - to jesrčani sindrom.
Nastaje zbog oštećenja vratne i gornje torakalne kralježnice, karakteriziran je bolovima u predjelu srca, imitira ili pogoršava postojeće promjene na srčanom mišiću i krvnim žilama. Za razliku od "srčane" boli, ona nema jasnu vezu s obrocima, fizičkim ili emocionalnim stresom. Bolovi se javljaju ili pojačavaju tijekom pokreta, kod forsiranog udisaja, kašljanja, kihanja. Srčani sindrom može utjecati na krvni tlak i otkucaje srca.
Prisutnost simptoma srčanog sindroma zahtijeva pažljivu dijagnozu kardiovaskularnog sustava i gastrointestinalnog trakta.
Kako se razvija osteohondroza?
Postoje 4 stadija bolesti:
- 1. faza- pojavljuje se nestabilnost kralježaka, njihovo pomicanje i poremećaj vratne lordoze - zakrivljenost kralježnice, konveksno okrenuta prema naprijed.
Simptomi u fazi 1 su blagi. Osoba može primijetiti da vrat počinje boljeti češće i da se brže umara.
- Faze 2 i 3— intervertebralni prostor se smanjuje, a kralješci postaju stisnuti. U tim stadijima nastaju izbočine i intervertebralne kile, kao i prednje koštane izrasline – osteofiti.
Drugi i treći stadij razlikuju se po težini tih promjena. Treću fazu karakterizira ruptura fibroznog prstena i razvoj hernije intervertebralnog diska.
- Faza 4- pojava stražnjih osteofita koji ugrožavaju cjelovitost leđne moždine. Bolesniku je poremećena koordinacija i javljaju se česte vrtoglavice. U ovoj fazi pojavljuju se nepovratne posljedice koje dovode do invaliditeta.
Dijagnoza osteohondroze temelji se na rendgenskoj dijagnostici, MRI ili CT studijama. Svi gore navedeni sindromi, kao i mnogi drugi, komplikacije su osteohondroze.
Liječenje osteohondroze kod kuće
S razvojem refleksnog sindroma, praćenog lokalnom boli i ograničenom pokretljivošću,cervikalna osteohondroza može se liječiti kod kuće. Pacijentu je potreban odmor, odsutnost fizičkog i statičkog opterećenja 3-5 dana, zatim se volumen opterećenja individualno povećava. U akutnom razdoblju bolove je potrebno smanjiti uzimanjem lokalnih anestetičkih gelova i flastera, kao i uzimanjem nesteroidnih protuupalnih lijekova u kombinaciji s vitaminima B. Preporučuju se lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju u zahvaćenom kretničkom segmentu kralježnice.
Nakon što se sindrom boli smanjio i motoričke funkcije normalizirale, mogu se koristiti restorativne metode liječenja: terapija vježbanjem, masaža, ručna i fizikalna terapija.
Metode liječenja bez lijekova mogu biti učinkovitije zbog izravnog utjecaja na određene zahvaćene mišiće i rada s njima.
U slučaju utrnulosti, trnaca, otežanog kretanja, vrtoglavice, glavobolje i drugih simptoma koji nadilaze refleksni sindrom, trebate se posavjetovati s liječnikom radi dijagnoze i odrediti ispravnu taktiku liječenja.
Kirurgija
Odluka o podvrgavanju kirurškom liječenju cervikalne osteohondroze ovisi o mnogim čimbenicima. Neurolozi identificiraju nekoliko kriterija koji mogu biti razlog za operaciju:
- Leđna moždina je komprimirana kila, pomaknutim kralješkom, osteofitom ili drugim patološkim formacijama.
- Sindrom jake boli traje dugo vremena.
- Liječenje lijekovima i fizioterapeutsko liječenje ne daje rezultate dulje od 3 mjeseca.
U slučaju hernialne protruzije, dekompresija se provodi uklanjanjem kile; u slučaju pomaka kralješka - fiksacija metalnom strukturom; ako govorimo o osteofitskim komplikacijama - uklanjaju se koštane izrasline.
Većina izvedenih operacija kralježnice je traumatična i ne jamči poboljšanje. Često može doći do pogoršanja dobrobiti i pojačane boli u susjednim segmentima kretnje kralježnice, pa je operacija kralježnice posljednja mjera kada je bolest teška i nema drugih pristupa liječenju.
Prevencija osteohondroze
Prevencija cervikalne osteohondroze i boli u vratu uključuje normalizaciju radnih i životnih uvjeta. Važno je izbjegavati držanje vrata savijenim dulje vrijeme. Tjelesnim vježbama treba ojačati i rastegnuti mišiće vrata i povećati njegovu pokretljivost.
Jošučinkovit način sprječavanja progresije osteohondroze je pravilna prehranabogat proteinima, zdravim mastima i hranom bogatom kolagenom. Preporuča se smanjiti količinu konzumiranih "brzih" ugljikohidrata, kao i nadoknaditi nedostatak mikroelemenata i vitamina.
Važan je pravilan pravilan san, nedostatak stresa i aktivna tjelesna aktivnost: kardio, redovita terapija vježbanjem, pilates, joga, istezanje.
Razvoj osteohondroze povezan je s prirodnim starenjem našeg tijela - gotovo svi ljudi su osjetljivi na bolest. Prevencija osteohondroze, kao i promatranje stručnjaka, pomoći će vašoj kralježnici da duže ostane zdrava.